Có, ICSI được coi là một thủ thuật an toàn và đã được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới từ những năm 1990. Hàng triệu trẻ em đã được sinh ra khỏe mạnh nhờ kỹ thuật này.

Về mặt sức khỏe của mẹ: Rủi ro chính liên quan đến việc kích thích buồng trứng (như hội chứng quá kích buồng trứng – OHSS) và thủ thuật thu noãn, giống như IVF thông thường. ICSI bản thân không làm tăng thêm rủi ro cho người phụ nữ.

Về mặt sức khỏe của trẻ: Các nghiên cứu dài hạn cho thấy trẻ em sinh ra từ ICSI có sức khỏe tương tự như trẻ em sinh tự nhiên hoặc qua IVF thông thường. Tuy nhiên, có một tỷ lệ hơi cao hơn về một số bất thường nhiễm sắc thể hoặc vấn đề về sinh sản ở trẻ nam (đặc biệt nếu cha có vấn đề nghiêm trọng về tinh trùng), nhưng tỷ lệ này vẫn rất thấp (khoảng 1-2%).

Điều quan trọng là thảo luận với bác sĩ về bất kỳ lo ngại cụ thể nào và xem xét tư vấn di truyền nếu có các yếu tố nguy cơ.

Về mặt kỹ thuật, ICSI bản thân không thể chọn giới tính. Tuy nhiên, khi ICSI được kết hợp với chẩn đoán di truyền tiền làm tổ (PGT), có thể xác định giới tính của phôi trước khi chuyển vào tử cung.

Tại Việt Nam, việc lựa chọn giới tính vì mục đích không y tế là không được phép theo pháp luật. Chọn giới tính chỉ được phép trong trường hợp phòng ngừa các bệnh di truyền liên quan đến giới tính (như bệnh máu khó đông, loạn dưỡng cơ Duchenne).

Các trung tâm hỗ trợ sinh sản uy tín sẽ tuân thủ nghiêm ngặt quy định pháp luật về vấn đề này.

Sau khi chuyển phôi vào tử cung, bạn cần chờ khoảng 10-14 ngày trước khi có thể xác nhận có thai qua xét nghiệm máu beta-hCG. Đây là khoảng thời gian cần thiết để phôi làm tổ vào niêm mạc tử cung và bắt đầu sản xuất hormone hCG.

Lịch trình cụ thể:

• Ngày 0: Chuyển phôi vào tử cung
• Ngày 1-2: Phôi tiếp tục phát triển trong tử cung
• Ngày 3-5: Phôi bắt đầu làm tổ vào niêm mạc tử cung
• Ngày 6-7: Quá trình làm tổ hoàn tất
• Ngày 8-10: Hormone hCG bắt đầu được sản xuất và tăng dần
• Ngày 10-14: Có thể xét nghiệm máu beta-hCG để xác định có thai

Bác sĩ thường khuyên bạn không nên xét nghiệm quá sớm vì có thể cho kết quả âm tính giả (chưa đủ hCG để phát hiện) hoặc dương tính giả (do thuốc kích trứng còn trong cơ thể). Xét nghiệm que thử nước tiểu tại nhà thường kém nhạy hơn xét nghiệm máu và có thể cho kết quả không chính xác.

Nếu xét nghiệm beta-hCG dương tính, bạn sẽ được mời quay lại sau 2-3 tuần để siêu âm xác nhận thai nằm trong tử cung và có tim thai.

Hầu hết các bước trong quy trình ICSI không gây đau:

• Tiêm thuốc kích thích buồng trứng: Giống như tiêm insulin, có thể hơi khó chịu nhưng không đau.
• Thu noãn: Thủ thuật này được thực hiện dưới gây mê nhẹ hoặc gây tê, nên bạn sẽ không cảm thấy đau trong quá trình. Sau thủ thuật, có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu nhẹ ở vùng bụng dưới và âm đạo trong 1-2 ngày.
• Chuyển phôi: Đây là thủ thuật không đau, không cần gây mê. Bạn chỉ cảm thấy hơi khó chịu giống như khi đặt dụng cụ tránh thai hoặc khám phụ khoa.

Tuy nhiên, mỗi người có ngưỡng đau khác nhau. Nếu bạn lo lắng về đau đớn, hãy thảo luận với bác sĩ về các phương án giảm đau phù hợp.

Sau thủ thuật thu noãn, bạn nên nghỉ ngơi trong ngày và có thể quay lại hoạt động nhẹ nhàng từ ngày hôm sau. Tránh vận động mạnh, nâng vật nặng trong khoảng 1 tuần.

Sau chuyển phôi, không cần nằm nghỉ tuyệt đối. Các nghiên cứu cho thấy việc nằm nghỉ kéo dài không cải thiện tỷ lệ thành công. Bạn có thể:

• Nghỉ ngơi khoảng 30 phút sau chuyển phôi tại phòng khám
• Quay về nhà và hoạt động bình thường, tránh vận động quá sức
• Tránh quan hệ tình dục trong 2 tuần đầu
• Tránh tắm bồn, bơi lội, sauna
• Duy trì chế độ ăn uống cân bằng, uống đủ nước
• Quản lý căng thẳng và giữ tinh thần thoải mái

ICSI bản thân không làm tăng tỷ lệ sinh đôi hoặc sinh ba. Tuy nhiên, vì thường chuyển nhiều hơn một phôi (thường 2 phôi ở Việt Nam), nên tỷ lệ mang thai đa thai có thể cao hơn so với thụ thai tự nhiên (khoảng 20-30% là thai đôi).

Xu hướng hiện nay là chuyển một phôi duy nhất (single embryo transfer – SET), đặc biệt là với phụ nữ trẻ và phôi chất lượng tốt, để giảm rủi ro thai đa thai. Thai đa thai có nhiều nguy cơ như sinh non, cân nặng thấp, biến chứng cho mẹ và con